大阪市のホワイトニング|いし川デンタルクリニック

矯正治療

矯正治療について
矯正治療は主に、それぞれの歯に金属、あるいは、セラミックなどで作られた小さなブラケットといわれるものを取り付け、それに細いワイヤーを通し、歯をつないで矯正していくものです。通常 「ワイヤー矯正装置」 と言います。
この方法は、歯だけを主に動かす方法で、歯ぐき全体を動かす事まではなかなか難しいと思われます。
 
また、薄い金属バンドを歯に押し込み、そこに取り付けられたワイヤー、ネジなどで歯を動かして行きます。これを 「帯冠(たいかん)バンド矯正装置」と言います。これは、先ほどのワイヤー矯正装置をするための、スペース作り装置として組み合わせて使われます。これには歯並びの横方向、縦方向に動かすものがあります。
ただ、下あごの大臼歯を後ろ方向に移動する移動させる有効な装置は見当たりません。
 
もう1つは入れ歯ではありませんが、プラスチックの板に複数のワイヤーなどが取り付けられ、それを口の中にはめ込み歯を動かして行くものです。これは通常、取り外しが可能です。これを 「床矯正装置(しょうきょうせいそうち)」 またはプレート型矯正装置と言います。これはあまり大きな矯正治療には向いていません。
 
他にも、歯の形をした薄いプラスチックのカバーを何度も取り替えながら歯を動かしていくタイプのものがありますが
歯の移動量が極度に大きい場合は対応しません。
 
矯正治療はこれらの種類の装置を組み合わせながら治療して行く事があります。
どうして矯正治療で歯を抜く事があるのか。
これから、少し簡単に矯正装置の事についてお話したいと思います。

現代人は、昔の人達と食生活が変わり、比較的柔らかいものばかり食べるようになってきました。
それに伴ってあごの骨の発育が低下し、あごの骨の大きさが小さくなってきました。
しかし、生えてくる歯の大きさはほとんど昔と変わってはいません。
 
するとどうなるでしょうか。予約していたはずの座席が無かったら、しかたがないので横で立ち席しなければなりません。お店だとクレームを言って何とか座席を作ってもらえますが、歯の場合はそうはいきません。
 
歯は本来居るべき場所が無いので、どう考えても横にはみ出して生えてこなければなりません。一本だけのものもあれば、多くなると歯がガタガタに生えてきます。俗に言う八重歯やらんぐい歯はこの代表的な例です。
 
歯の座席である、歯の入るべきスペースを作るためには、前述のスペース作り矯正装置などで、スペースを作り出します。前歯などのガタガタの歯並びを並べるためには、相当な量のスペースが必要となってきます。
 
基本的にはアーチ型の歯ならびの列(歯列)を、横に広げる事(ふくらます事)と、後ろ方向に広げる事によってスペースを作ります。
 
上あごの前歯がガタガタに並んでしまっている場合、歯列を横方向と後ろ方向にはスペース作り装置で広げて、歯を入れ込む事は可能です。
 
しかし、下あごの前歯がガタガタに並んでしまっている場合は、横方向のスペース作りは可能ですが、後ろ方向に移動する事は、下あごの構造上の問題から、これに対応する従来型の有効なスペース作り装置が現在の所見当たりません。したがって、下あごの奥歯が壁となって思うようにスペースが作れません。
 
仕方がありませんので、短絡的ではありますが、前歯の犬歯(糸切り歯)のすぐ後ろの歯、(第一小臼歯)をスペースかせぎの犠牲になってもらって、抜かなければならない場合があります。これを抜歯矯正、便宜(べんぎ)抜歯とも言います。
 
歯を抜く、抜かないは矯正の先生方の治療によって賛否両論があり、矯正歯科医の十分な治療計画を説明された上で、歯を抜く、抜かないは患者様の最終判断におまかせするしかありません。
矯正治療で歯を抜いた場合どうなるのか
ただ1つだけ言える事は、歯並びのためにやむ終えず歯を抜いたり削っててしまうと、本来、体の持っている上の歯と下の歯の正しいかみ合せ関係がくずれてしまうと言う事です。先ほどの第一小臼歯は、物を食べる時などで下の顎を動かした場合、先ほどの第一小臼歯の地点で、上の歯並びの列と下の歯並びの列が交わる重要なポイントなのです。
 
物を食べる時に、上の歯並びをまたいで、下の歯の先端がくぐり抜ける形になっているのです。上あごと下あごの
第一小臼歯を抜いてしまうとそれがうまく出来なくなってしまいます。すると本来、横方向に動けるはずの下の顎が、上下だけにしか動けなくなってしまう可能性が出て来ます。これでは噛むためには必要な、斜め方向からの力が入りにくいので硬い物が食べにくくなってしまいます。
 
また、上下で計4本の小臼歯を抜くわけですから、歯列の長さが短くなり、臼歯部のかみ合わせの面が少なくなってしまいます。本来噛み砕く目的の臼歯が少なくなってしまう事から、物を噛む効率すなわち、咀嚼(そしゃく)機能が当然の事ながら落ちてしまいます。
 
この事によって、本来の顎の正常な動きが変わってしまい、それに伴って将来あごの間接に何らかの影響を与えかねないと考えられます。特に成長期のお子様には影響が大きく思われます。
 
出来る事なら、審美歯科と顔の健康美、つまり、エステラインを追及している私の見地から言いますと、本来の歯並びを重視した矯正治療をするべきだと思います。
従来の矯正装置には見られない、バイオスーツの特徴
バイオスーツは前述致しました、昔から矯正歯科医院で使われている単なる一般的なプレート型矯正装置ではありません。
 
それは構造的に上の部分と下の部分をつないだ上下一体構造になっており、今までのプラスチックだけの一体構造ではなく、苦痛なく快適に装着できる様に工夫されています。
 
バイオスーツの今までの装置には無い特徴の一つは、単に歯だけを押したり引いたりせず、付属しているプラスチックのプレートの部分を利用し、あごの骨を形成しながら大きく歯を移動させて行く機能です。これは、今までのいかなる装置にも見られない特徴です。生えてくるスペースの不足から来る不正な歯並びを、この装置は歯ならびと同時にあごの骨から矯正する機能を持っています。
 
らんぐい歯などの上と下前歯の自動的に整列させる機能はもちろん、上と下歯列を横方向に広げ、上下の大臼歯部を後ろに動かす機能(下あごの奥歯を後ろに動かす事は通常不可能とされていますが、この装置は可能です。)
 
さらに、出っ歯・受け口の矯正機能、横側にずれた上下の臼歯部の矯正、出すぎた歯を下へ押しやる機能など1つの装置で同時にこなします。よって歯牙と歯茎の部分を自然な形で矯正をする事が可能です。
 
この装置をチューインガムを噛むような感覚がうれしく、喜んでつけてくれる子供さんが多数見受けられます。
また、その様なガムをかむ様な運動を常に行う事によって、歯ぐきの組織あるいは歯の周りの骨の発育をうながし、
歯の移動速度を早めます。の装置を装着している期間、唾液の分泌量が多くなるせいか、風邪を引きにくくなったという声も聞かれます。
 
この装置は、本来の自然に歯が並ぶべき姿を助けてあげる方式で、矯正して行く非常に生体に優しい装置です。
 
最終的には、この装置に搭載されているエキスパンジョンアーチの働きにより、本来の自然に歯が並んだ状態になって行きます。
 
よって前歯部は自然観のある微妙なおうとつ感がある形となります。これに対して従来型のワイヤー矯正はどちらかと言うと、スキマの無い、あまり凸凹感の無い、前歯が1枚板の様な仕上がりになる場合があります。
しかしこれらはどちらが良いとは言いがたく、美的感覚において歯医者さんと患者様の価値観の違いによります。
バイオスーツの特徴をもう1度簡単に説明しますと
装置についているネジ(スクリュー)を決められた量を自分で回す事により、装置が自動的に歯列矯正して
行 きます。(この装置には将来の正常な歯列の状態をあらかじめインプットしています。つまり、スクリュー
を自分で回して行く事により、この装置が徐々に展開して正常な基本的歯列を上下同時に形成して行き
ます。)
よって、なかなか歯科医院に通えない方でも、月1回程、かかりつけの歯科医院に正常に歯が動いているか
を経過観察をしてもらうだけです。よって、長時間の旅先でも自動的に矯正治療が可能です。
                                                                                                                   
 
Point 1.
重度の乱ぐい歯や出っ歯、受け口に対応できます。また1個の装置で上下の歯を同時に矯正して行きます。 
(場合によっては矯正による歯列の変化に伴い、別のバイオスーツに交換しなければならない場合があ
ります。この場合も従来通り使用法はまったく同じで、度々歯科医院に通う事はありません。)
 
Point 2.
バイオスーツを使用した治療においては、上の大臼歯はもちろんの事、従来型の技術ではなかなか動かせなかった下あごの大臼歯までも移動できるため、、上下の小臼歯を抜かずに矯正する事が可能です。

Point 3.
仕事中や、食事中等、必要に応じて自由に取り外しが出来ます。よって、口の中はいつも清潔に保てます。
 
Point 4.
プライベート時間や移動中、睡眠中など、毎日1日最低12時間装着するだけで矯正治療して行きます。
使い方によっては人に知られる事無く、知らず知らずの内に矯正治療が可能です。 
 
Point 5
..装着時の痛みがほとんどありません。また自分で適切な矯正力の調整を行えるため安全です。
また何かのトラブルがあってもすぐに装置をはずせるので、極めて安全です。
子供だけでなく、成人の矯正にも対応しています。
 
Point 6.
ワイヤー矯正装置は、それぞれの歯に、鋭利な細かいパーツやワイヤーを多数取り付けますので、それに接触する、くちびる、ほっぺた等が痛くなる場合があります。また長期間はめたままなので、食後、常に食べかす等がつかないようにしっかりケアをしなくてはなりません。そのまま放って置くと虫歯や歯の変色になりかねません。
バイオスーツにはこの様な悩みは一切ありません。
症例
出っ歯対応型
乱ぐい歯対応型
受け口対応型
 
この自由に取り外しができる新型治療装置は口の中に入れて数回噛むだけで自動的にフィットし、面倒な装着の手間がありません。
難易度の高い症例においても口腔筋力の自然な力を利用した、新しい技術による、爽快な装着感です。また痛みが無く今までの矯正より、矯正治療の期間は比較的短くてすみます。
また、矯正治療に欠かせないワイヤー調整の頻度が非常に少ない為、通院回数も少なくなり費用負担も最低約20万円程度です。(症例によって多少金額は変わります。詳細は当医院にご相談ください。)
 

開始時8歳
約3ヶ月後
約1年後
 

非抜歯矯正 治療前
開始時10歳
非抜歯矯正 治療後
約1年後
Iさん症例(1) 治療前 Iさん症例(1) 治療後

 

 

使用時間と体質に異常が無ければ、若年層であるほど短期間で効果は出ますが、年齢に関係なく確実な矯正治療が期待できます。

使用方法
1日12時間以上必ず装着してください。初めの、1週間は装着のみで、口腔内に馴染ませてください。
スクリューの使用方法は、個人差がありますが、基本的には1日1ヶ所、約45度ネジを回して、その日に回した箇所(ネジ)を必ずカレンダーに記入します。(記憶違いから、同じネジを重複して使用しないためです。)
基本的な使用例としては、まず今日は上、その翌日は下を回すパターンでネジを回して下さい。
口腔内に装着した後、噛むと痛みが発生した場合、ネジを回した分のみ元に戻して、カレンダーの記入にバツ印をつけてください。

1日22時間以上装着が可能な場合は、1日2ヵ所ネジを回して下さい。(上下同時)
1ヶ月後の監視でクラスプが第一大臼歯の歯頚部から外れていたら調整してください。
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